Италия в погоне за «белыми халатами»: охота на медсестер за границей и великий исход врачей

Чтобы восполнить пробелы, региональный советник по здравоохранению Федерико Рибольди отправился в Албанию, первую из запланированных остановок в поисках кадров. Следующие на очереди — Хорватия, Аргентина и другие страны с сильными итальянскими общинами. Но Пьемонт — лишь часть общенациональной гонки за медицинскими профессионалами, которая сопровождается тревожным оттоком местных специалистов за границу.  

Кризис в цифрах: импорт и экспорт «белых халатов»  

Цифры говорят сами за себя. Если в 2019 году Италия импортировала 21 тысячу иностранных медицинских работников, то в 2023 году их число выросло до 28 тысяч, а в этом году, по прогнозам ассоциации иностранных врачей Asmi, достигнет 30 тысяч. Однако параллельно идет и массовый отток: с 2019 года страну покинули около 28 тысяч врачей, устремившихся в страны с более высокими зарплатами и лучшими карьерными перспективами. Великобритания приняла 5,5 тысячи итальянских врачей, Швейцария — более 3 тысяч, а новым «миражом» становятся страны Персидского залива, такие как Саудовская Аравия, где зарплаты достигают 14–20 тысяч долларов в месяц.  

Медсестры также не отстают в этой миграции. По данным Федерации провинциальных ассоциаций Fnopi, в больницах Италии не хватает 60 тысяч медсестер, а если учитывать потребности на местах, дефицит достигает 90 тысяч. Этот персонал необходим не только для работы в больницах, но и для реализации амбициозных планов по увеличению ухода за пожилыми людьми на дому с 5 до 10% и для запуска новых муниципальных больниц, управляемых медсестрами.  

Охота за границей: от Кубы до Украины  

Итальянские регионы развернули настоящую глобальную кампанию по привлечению медсестер. Калабрия начала в 2022 году, наняв 497 кубинских специалистов. Лацио искал кадры в Мексике и Аргентине, Ломбардия обратилась к Парагваю, а Сицилия охватила широкий спектр стран — от Южной Америки до Украины, Ливии и Гвинеи. На сегодняшний день в Италии работают 23 тысячи иностранных медсестер, что составляет 5,5% от общего числа, из них 15,7 тысячи из стран ЕС и 9,5 тысячи из стран за пределами Евросоюза. Еще 13 тысяч прибыли в рамках чрезвычайных мер, связанных с пандемией COVID-19 и войной в Украине, в основном из Восточной Европы, Индии и Перу.  

Но даже этот импорт не решает проблему, ведь медсестры, как и врачи, уезжают из Италии в поисках лучших условий. Великобритания приняла более 10 тысяч итальянских медсестер, Германия — 2,7 тысячи, Швейцария — 2,3 тысячи, а Бельгия — 1,2 тысячи. 

Почему уезжают?  

Причины оттока медицинских работников разнообразны, но в основе лежат низкие зарплаты, отсутствие карьерного роста и перегруженность системы. Как объясняет Фоад Адои, президент Asmi, среди уезжающих есть как молодые специалисты, опасающиеся нестабильных контрактов, так и опытные главврачи, уставшие от стагнации доходов. К этому добавляется кризис семейной медицины: по данным Фонда Гимбе, нехватка семейных врачей достигает 5,5 тысячи, а к 2027 году на пенсию уйдут еще 7,3 тысячи, при этом молодежь не стремится выбирать эту профессию — в 2024 году 15% стипендий остались невостребованными.  

Решения на грани: стипендии и проверки  

Регионы пытаются реагировать. Пьемонт, например, активно работает над краткосрочными мерами, такими как учреждение стипендий для привлечения новых медсестер и привлечение специалистов из италоязычных стран. «Мы создаем пути вхождения в профессию, проверяем навыки и знание итальянского языка, а также уравниваем учебные курсы с итальянскими стандартами», — объясняет советник Рибольди. Однако такие меры сталкиваются с препятствиями: в конце года истекает срок действия упрощенных процедур найма из стран за пределами ЕС, а соглашение между государством и регионами, ускоряющее процесс, утратило силу.  

Итальянская система здравоохранения оказалась в замкнутом круге: импорт медицинских работников компенсируется их оттоком, а внутренние проблемы — низкие зарплаты, перегруженность и отсутствие привлекательности профессии — остаются нерешенными. Охота за медсестрами и врачами за границей может дать временное облегчение, но без системных реформ Италия рискует потерять не только своих специалистов, но и способность обеспечивать качественную медицинскую помощь.  

Вопрос остается открытым: сможет ли страна найти баланс между импортом и удержанием кадров, или же кризис в здравоохранении станет новой нормой? Пока же регионы продолжают свои миссии по всему миру, от Албании до Аргентины, в надежде заполнить пустующие больничные коридоры.