Более 4 миллионов итальянцев отказались от лечения в государственных медучреждениях из-за долгого списка ожидания
В прошлом году более 4 миллионов итальянцев - 7% населения - отказались от необходимого лечения. Этот показатель, конечно, лучше, чем в пандемических 2020 и 2021 годах (тогда от него отказались 9,6% и 11,1% населения), но все еще далек от 6,3% в период до Ковида, когда более 3,5 миллионов итальянцев отказались от обращения за медицинскими услугами. С усугубляющим фактором: впервые на первое место среди сдерживающих факторов вышли не экономические причины, а долгие списки ожидания.
"При сравнении между 2022 годом и предыдущими годами пандемии возникает однозначный барьер для доступа, который представляют собой длинные списки ожидания, в 2022 году становящиеся наиболее частой причиной отказа (4,2% населения), на фоне сокращения доли тех, кто отказывается по экономическим причинам (она составляла 4,9% в 2019 году и снизилась до 3,2% в 2022 году)", - сообщает Istat в обновленном исследовании "Аспекты повседневной жизни", где оценка числа людей, отказывающихся от медицинских услуг, относится к общей численности населения, нуждающегося в осмотре специалистов (за исключением стоматологических осмотров) или диагностических исследованиях.
Доля людей, прошедших осмотр у специалистов, снизилась (с 42,3% в 2019 году до 38,8% в 2022 году), как и доля тех, кто прошел диагностические исследования (с 35,7% до 32,0%), с более высокими пиками на Юге (здесь снижение достигает 5%).
Снижение затрагивает все возрастные группы, но в большей степени пожилых людей, причем среди женщин сокращение достигает 6%. Короче говоря, "вопреки желаемому, - подчеркивает Институт статистики, - не похоже, что мы сможем восстановить допандемический уровень медицинского обслуживания в 2022 году". Среди прочего, ISTAT также отмечает, что показатель отказа от медицинских услуг на этот раз не утяжелен, как в прошлом, так называемым "территориальным градиентом", когда на Севере было меньше отказов. Мало того: "Социальное неравенство также влияет меньше": даже "более обеспеченные группы, похоже, были вынуждены отказываться от медицинских услуг в большей степени, чем в годы, предшествовавшие пандемии". Эти два показателя подтверждают, что наиболее актуальной проблемой в настоящее время является трудность доступа к государственным медицинским услугам из-за очередей.
Дополнительным подтверждением этого является рост обращения к медицинским услугам, оплачиваемым гражданами из собственного кармана, или расходам, гарантированным страховым покрытием. По сравнению с 2019 годом растет доля людей, которые говорят, что полностью оплачивали из своего кармана как визиты к специалистам (с 37% до 41,8% в 2022 году), так и диагностические исследования (с 23% до 27,6% в 2022 году). Использование страхового покрытия в 2022 году касается доли чуть более 5% тех, кто сказал, что проходил обследования или анализы в течение предыдущих 12 месяцев. О том, что расходы меняются, свидетельствуют и большие цифры: в 2021 году частные расходы на здравоохранение превысили отметку в 37 миллиардов (+20%), достигнув уровня, невиданного до пандемии. В то время как государственные расходы - после стремительного роста до 7,4% ВВП в 2021 году и 7,2% в 2021 году из-за расходов, связанных с Ковидом, - стремительно снижаются и составляют 6,3% в этом году, без дальнейшего роста в ближайшие два года. Таким образом, был сделан новый "исторический" шаг: теперь 25% расходов на здравоохранение ложится на плечи граждан.